Recuperar la función eréctil después del cáncer de próstata

A veces los clientes cuentan cómo les afectó la disfunción eréctil después de un tratamiento, qué probaron y qué les funcionó. Este relato es de uno de ellos, en sus propias palabras.

Algo de contexto sobre mí: tengo 73 años, soy muy activo y he sido agricultor toda la vida, con formación en mecánica. También dirijo una empresa de reciclaje que composta desechos de establo y fabrica camas para animales con restos de madera limpia, mantillo con desechos de árboles y tocones, y compost con desechos de alimentos.

En 2007 me diagnosticaron cáncer de próstata después de que unos análisis de rutina mostraran un PSA (antígeno prostático específico) ligeramente elevado. Una biopsia confirmó un cáncer en etapa temprana y, en octubre de 2007, me sometí a una cirugía robótica para extirpar la próstata. Antes de la cirugía no tenía ningún síntoma. Después de la cirugía tuve DE completa e incontinencia. Con el tiempo, la incontinencia mejoró; la DE no.

A los cuatro meses de la cirugía me recetaron inyecciones en el pene. Eran mejor que nada, pero era sensible al medicamento y me causaba un dolor intenso. Luego supe del uso de un dispositivo de vacío con un anillo de constricción y empecé a buscar cómo recuperar una función eréctil útil.

Espero que compartir esto acorte la curva de aprendizaje de otros. Desde hace muchos años participo en dos grupos de apoyo presenciales sobre el cáncer de próstata. Compartir lo que funciona —y escuchar lo que les funciona a otros— me ha sido útil.

La DE es tratable. Cuatro enfoques básicos abarcan la mayor parte de lo que prueban los hombres:

1. La DE leve suele responder a los medicamentos orales.
2. Para una DE más grave, las inyecciones en el pene pueden ser eficaces si tolera una inyección en el pene y el medicamento. La dosis y el lugar de aplicación deben ser exactos. Son bastante costosas y tienen límites en la frecuencia de uso.
3. Un dispositivo de vacío con un anillo de constricción puede producir una erección sin medicamentos y sin límites de frecuencia, y puede ayudar a recuperar longitud cuando no hay erecciones nocturnas. Usados con medicamentos orales o con erecciones naturales, los anillos de constricción también ayudan a mantener la erección al cambiar de posición o cuando la ansiedad por perderla haría que se perdiera.
4. Los implantes de pene —cilindros inflables en el pene con una bomba en el escroto y un depósito en la parte baja de la pelvis— son eficaces. Eliminan cualquier capacidad de erección natural que quede y por lo general reducen ligeramente la longitud del pene.

Cada hombre con DE probará distintos tratamientos hasta encontrar lo que le funciona. Estas son las prácticas que más me han ayudado.

Duchas en pareja

Un consejero sugirió las duchas en pareja, porque la DE afecta a ambos miembros de la pareja y reduce el contacto íntimo cotidiano. Con el acuerdo de ambos, es una forma práctica de recuperar el contacto sin convertir cada encuentro en una exigencia sexual. No debe ser un preludio automático del sexo, a menos que ambos estén de acuerdo.

Estar de pie favorece la entrada de sangre al pene, y estar con una pareja desnuda aporta estimulación visual y táctil, por lo que el ejercicio también muestra si queda alguna respuesta eréctil. Algunos hombres que conozco, que creían tener DE completa, descubrieron que aún tenían cierta respuesta durante este ejercicio. También puede tranquilizar a la pareja de que sigue siendo deseada.

Bombas y anillos de constricción

He comprobado que una bomba de vacío y un anillo de constricción son eficaces para lograr y mantener una erección. La técnica es importante.

No bombee antes de los preliminares. Si lo hace, cuando su pareja esté lista, el pene estará frío. El tejido frío en la penetración es incómodo para la pareja y puede poner fin al intento.

Su pareja debe decirle cuándo está lista para que usted bombee. Pruebe distintos lubricantes, incluidos los de efecto calor, y pregúntele cuál prefiere. Mientras bombea, un pequeño vibrador puede mantenerla ocupada.

Prepárese de antemano:

• Coloque el anillo de constricción en el cilindro de vacío
• Tenga el lubricante a mano
• Recorte o afeite el vello de la base del pene para facilitar el sellado del vacío

Cuando vaya a bombear, aplique lubricante abundante en el pene y el escroto. Una buena lubricación acelera el proceso y ayuda a estirar los pliegues de la piel. Justo antes de introducir el pene en el cilindro, estírelo unas cuantas veces con un movimiento de ordeño para empujar algo de sangre hacia la punta y alargar el cuerpo del pene.

Introduzca el pene en el cilindro e inicie el vacío. Bombee hasta un nivel cómodo, libere algo de presión y vuelva a bombear hasta el nivel deseado. No libere el vacío antes de deslizar el anillo de constricción fuera del cilindro. Con el vacío aún aplicado, tire del cilindro hacia afuera y empuje el anillo; luego libere el vacío. Mantener el vacío mientras desliza el anillo lo mantiene ajustado contra el cuerpo, lo que maximiza la longitud y reduce el efecto bisagra (un punto débil de flexión) en la base del pene.

Retire el anillo en un plazo de 30 minutos.

Estabilidad y sensación con Xialla

Tengo una fuga venosa importante, así que prefiero un anillo más ancho y elástico para el ajuste. Usar un anillo Pos-T-Vac Hex junto con Xialla me da el ajuste que necesito y una mejor estabilidad.

Primero deslizo el anillo Xialla sobre la bomba de vacío y luego el anillo Pos-T-Vac Hex. Después de lograr la erección con la bomba, deslizo el anillo Hex y luego el anillo Xialla sobre el pene. Con Xialla contra el cuerpo logro un sellado más firme. Con el anillo Hex solo, el anillo se movía durante el coito; con Xialla, la correa lo mantiene en su lugar.

El otro efecto útil para mí fue la sensación. Con la correa de Xialla alrededor de los testículos y contra el perineo, tuve una sensación eyaculatoria que no había tenido desde la cirugía. Sin próstata no hay semen, por lo que el orgasmo es más débil que antes de la cirugía. La presión de la correa marcó una diferencia real.

Espero que esto ayude a otros hombres a encontrar un enfoque viable después del tratamiento del cáncer de próstata.

Si tiene preguntas sobre cualquier parte de este artículo, escríbanos a hello@xialla.com. Leemos y respondemos todos los mensajes.