Le cycle de la réponse sexuelle et la dysfonction érectile
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Le cycle de la réponse sexuelle décrit la séquence d'événements psychophysiologiques qui composent l'activité sexuelle. Connaître ses phases aide à situer la dysfonction érectile (DE) dans son contexte et précise ce que le clinicien et le patient cherchent à traiter.
Phases du cycle de la réponse sexuelle
Masters et Johnson ont décrit quatre stades :
- Désir — le souhait ou l'intérêt pour l'activité sexuelle.
- Excitation — le corps se prépare à l'activité sexuelle. Chez l'homme, cela comprend l'obtention et le maintien d'une érection.
- Orgasme — le point culminant, avec la libération de la tension sexuelle.
- Résolution — le retour à l'état de repos après l'orgasme.
La DE est un problème de la phase d'excitation : une incapacité constante ou intermittente à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour une activité sexuelle satisfaisante. Les difficultés lors de l'excitation peuvent aussi réduire le désir et rendre l'orgasme plus difficile à atteindre. Pour un aperçu clinique plus complet, voir comprendre la dysfonction érectile : causes, diagnostic et traitement.
La dysfonction érectile en contexte
La DE est une affection médicale comportant des composantes physiques et psychologiques. Elle peut affecter la confiance en soi et les relations intimes. Les décisions de traitement devraient tenir compte à la fois des constatations médicales et des priorités du patient.
Prise de décision partagée
La prise de décision partagée est un partenariat entre le patient et le clinicien. Ensemble, ils examinent les risques, les bienfaits et les résultats souhaités de chaque option. Concrètement, cela signifie :
- Autonomie — le patient décide de son propre corps et de sa santé.
- Information complète — à moins qu'un traitement soit médicalement déconseillé, il devrait être informé des options offertes.
- Choix flexible — de nombreux hommes commencent par l'option la moins invasive; d'autres préfèrent une autre voie, ou aucun traitement. Tous ces choix sont valables lorsqu'ils sont éclairés.
- Le clinicien comme guide — le clinicien aide le patient (et, s'il y a lieu, sa partenaire) à comprendre les bienfaits et les risques de chaque stratégie.
La ligne directrice 2018 de l'AUA sur la dysfonction érectile place la prise de décision partagée au cœur des soins. Voir la prise de décision partagée dans les soins de la dysfonction érectile.
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This article is for general education and is not medical advice. Consult a qualified healthcare provider about your individual situation.
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